Review uric crystal in synovial fluid

Ref: http://phimaimedicine.blogspot.com/2009/09/16-74.html


leukocyte กำลังจะจับทำลายcrystal


Ref: http://www.goutpal.com/uric-acid-crystal.html

สืบเนื่องจากไม่นานมานี้มีcase R/O Gout (สงสัยเก๊าท์) ส่ง synovial fluid (น้ำจากข้อ) เพื่อตรวจหา uric crystal ซึ่งเป็นสาเหตุของการข้ออักเสบ โดยปกติเราก็ดูดน้ำจากข้อใส่ลงบน slideแก้วแล้วปิด cover slip แล้วดูใต้กล้อง แต่ในcase นี้ ตรวจไม่พบ uric crystal ซึ่งมักจะเห็นอยู่ใน cell เม็ดเลือดขาวชนิด phagocyte
caseนี้หมอพานักศึกษาแพทย์มาดูด้วย จัดแจงออกตัวก่อนว่าเราหาไม่เจอ หมอเจอมั้ย หมอบอกว่า "คิดว่าเห็นนะ" เอ้าเสียหน้าand เสียselfสิ ด้วยความที่ไม่ค่อยช่ำชองในการดูน้ำจากข้อเท่าไหร่เลยหารูป uric crystal มาดูกันจะจะเลยว่าไอ้ไม้สั้นๆเสียบลูกชิ้นมันต้องอย่างนี้ หมอเค้าเห็นพวก mucous thread เป็น crystal รึป่าว เสียดายไม่ได้ถ่ายภาพmucous thread (เส้นใยบางยาว)นั้นไว้เปรียบเทียบ คราวหน้าจะจับหมอมาชี้ตัวให้มันรู้กันไปถ้าไม่ใช่ล่ะจะ....ฮ่าๆๆ